الامفيتامينات تعتبر من المنشطات المعروفه التى لها مشاكل صحية و اجتماعية خاصة أن أغلب ضحايا الامفيتامين ممن يكونون في سن الشباب و المراهقين فهي تسبب النشاط الزائد وكثرة الحركة وعدم الشعور بالتعب والجوع وتسبب الأرق
تاريخ الأمفيتامينات
أول ماصنع سنة1887م وفي سنة 1932م استخدمت لعلاج احتقان الأنف ولعلاج حالات الربو وفي سنه استخدمت لعلاج الاكتئاب و الشلل الرعاش1937 لعلاج نوبات النعاس وهومرض يحدث فيه نوبات قصيره من النوم العميق في أي وقت خلال اليوم وايضا لعلاج فرط النشاط لدى الأطفال كما انتشر استخدام الأمفيتامينات ومشتقاتها كمخفف للوزن حيث أن لها تأثير يقلل من الشهية ومن جهة اخرى تزيد من حرق الطاقة
أشكال الأمفيتامينات
<LI dir=rtl>حبوب
<LI dir=rtl>كبسولات
<LI dir=rtl>قطع كريستال صافية
بودرة
طريقة التعاطى
<LI dir=rtl>البلع
<LI dir=rtl>توضع تحت اللسان
<LI dir=rtl>الشم
<LI dir=rtl>التدخين
الحقن
من هم الذين يستخدمون الامفيتامينات
<LI class=style42>سائقي الشاحنات وسيارات الأجرة اللذين يقطعون مسافات طويلة
<LI class=style42>طلاب المدارس والجامعات اثناءالامتحانات
<LI class=style42>الأشخاص الذين يريدون إنقاص وزنهم
<LI class=style42>الأشخاص الذين يعملون في ساعات متأخرة من الليل أو الذين يعملون لفترات طويلة
وهناك من يستخدمها لأجل الشعور بالسعادة
آثار هذه العقاقير
تتمثل في الشعور بالنشوه والسعاده والحيويه والنشاط والرغبه فى العمل وزوال الاجهاد وعدم الاحساس بالجوع ومن أعراض التسمم وزياده الجرعه القلق والرعشه والشعور بالبرودة كما تسبب ايضا توسع حدقة العين وتصبب العرق وزيادة ضربات القلب والم بالصدر ويحدث يحدثل تغيرات في الرغبة الجنسية وانخفاض ضغط الدم أو ارتفاعه وهبوط التنفس والاضطراب الزماني والمكاني, والهلوسات والتشنجات والغيبوبة كما يتهيج المتعاطي ويكون سلوكه أحيانا عدوانيا
مضاعفات وأضرارتعاطي الأمفيتامينات
<LI class=style34>ذهان الأمفيتامين: يعاني المدمن من الهلوسات السمعية والبصرية وتضطرب حواسة فيتخيل أشياء لا وجود لها كما يؤدي الاستعمال إلى الشعور بالاضطهاد والبكاء بدون سبب و الشك في الآخرين
<LI class=style34>يحدث تغيرات في الرغبة الجنسية بعد طول الاستعمال
<LI class=style34>أمراض سوء التغذية
<LI class=style34>يسبب حقنها في الوريد بجرعات كبيرة حدوث إصابات في الشرايين مثل الالتهاب وفشل كلوي وتدمير الأوعية الدموية بالكلية وانسداد الأوعية الدموية للمخ ونزيف في المخ قد يؤدي إلى الوفاة.
- ويؤدي استنشاق الأمفيتامين إلى إثارة الأغشية المخاطية للأنف كما يؤدي استخدام الحقن الملوثة إلى نقل عدة أمراض خطيرة مثل الإيدز والتهاب الكبد الفيروسي
كيف تعرف المتعاطي؟
هناك عدة علامات تظهر على المتعاطي والتي من خلالها يمكن التعرف على المتعاطين , بعض هذه العلامات تظهر مباشرة وبعضها يحدث بعد فترة من التعاطي
ملاحظة: وجود بعض هذه العلامات في شخص ما لا يعني أنه يتعاطى المنشطات فهناك أسباب أخرى قد تسبب نفس الأعراض
<LI class=style42>حك الأسنان ببعضها
<LI class=style42>كثرة الحركة والكلام
<LI class=style42>الأرق
<LI class=style42>ارتفاع ضغط الدم وزيادة ضربات القلب
<LI class=style42>وزيادة إفراز العرق نتيجة ارتفاع درجة حرارة الجسم .
<LI class=style42>كثرة حك الأنف لجفاف الغشاء المخاطي
<LI class=style42>وظهور رائحة كريهة من الفم
<LI class=style42>شحوب لون الوجه
<LI class=style42>ظهور سواد حول العينين
<LI class=style42>ضعف الشهية للطعام و غثيان وتقيؤ
<LI class=style42>ولكن بعد إنتهاء المفعول تزداد الشهية للطعام
<LI class=style42>ارتعاش اليدين
اضطراب الحواس وسماع أصوات لا وجود لها
كذلك يمكن التعرف على المتعاطي من خلال تحليل البول والذي يكون فعالا حتى إلى 3 أو 6 أيام من أخر جرعة يتم تناولها
الاعراض الانسحابية
تبدأ عادة بعد عدة ساعات من آخر جرعة تم تعاطيها، وتبلغ ذروة شدتها خلال 2 -4 أيام، ثم تتلاشى عادة في اليوم السابع من التوقف عن التعاطي وهي اعراض نفسيه فقط واهمها الشعور بالكابه و التعب و اضطراب النوم وكثره الاحلام المزعجه والرغبه فى الانتحاروهي حاله غريبه من الاكتئاب الشديد اذ يشعرالمريض باليأس الشديد والحزن الداهم والضيق فى الصدر ويبدو ان هذا الاكتئاب هو رد الفعل العكسى لحاله السعاده الغامره التي شعر بها تحت تأثير العقار
العلاج
وتكمن صعوبة علاج تعاطي الأمفيتامينات و الأمراض المصاحبة لها في القدرة على مساعدة المتعالج على استمرارية إيقاف تعاطي الأمفيتامينات و الذي يتميز بفاعليته الشديدة و powerful reinforcing والاشتياه craving الشديد.
وتتطلب القدرة على المحافظة على دوام إيقاف تعاطي الأمفيتامينات:
أولاً: حجز المريض داخل المستشفى.
ثانيًا: استخدام عدة وسائل في العلاج السلوكي للمريض مثل : الفردي – الأسري – الجماعيGroup – family - Individual.
(العلاج النفسي)
<LI class=style43>علاج الأعراض المصاحبة لتعاطي الأمفيتامينات مثل :
<LI class=style43> علاج أعراض القلق بمضادات القلق .
- علاج الأعراض الذهانية المصاحبة للأمفيتامينات عن طريق استخدام مضادات الذهان Anti psychotic و يستمر ذلك لفترات قصيرة لحين زوال تلك الأعراض.
ويتطلب في الأيام الأولى من الإقلاع عن تعاطي الأمفيتامينات استخدام مضادات الذهان حتى في غياب الأعراض الذهانية لدى المتعالج و مركبات البينزوديازيبين Diazepam مثل Valium وذلك للسيطرة على النشاط الحركي الزائد للمتعالج و الحول دون حدوث الهياج.
و غالبًا ما تستخدم مضادات الاكتئاب مثل wellbutrin لعلاج المشكلة الأساسية وهى مصاحبة الاكتئاب للمريض المُقلع عن تناول الأمفيتامينات و التي بدورها تعمل على المحافظة على الشعور بالراحة لدى المتعالج أثناء فترة الإقلاع.
وعلى المعالج أن يصل مع المريض إلى مستوى علاجي ثابت يساعده على التعامل مع الاكتئاب و اضطرابات الشخصية أو الاثنين معًا لوجود صعوبات شديدة تواجه العلاج السلوكي في علاج الأشخاص المعتمدين بصورة كبيرة على مركبات الأمفيتامينات.